34岁女，未婚，不吸烟，不喝酒，奶奶是肺癌世 23年2月份初次新冠感染后，发烧后咳嗽一个半月，去医院拍CT正好赶上机器停电了，没做上，第二天不咳嗽了就没再去 23年9月份二次感染新冠，发烧后咳嗽一个多月未好 23年10月份中旬拍肺部CT发现1厘米磨玻璃肺结节（随后自己在家服用了半个月头孢克肟消炎药） 5个月后 24年3月份三维成像CT复查显示1厘米混杂磨玻璃结节依然存在，双肺多发肺结节，尺寸最大10*7㎜，血管穿行，有空泡，密度不均，胸膜密

敬爱的主任，我又得麻烦您了。 1、基本情况：我60岁，男，教师。不吸烟不喝酒。喉咙窝处时而轻微受阻、咳嗽。 2、检查就诊： ①2022年11月体检（新冠前），首次普通CT发现左肺下叶后基底段（Se4-Img91）见9mm×6 mm纯磨玻璃结节，体积约270mm³，平均CT值为-487HU,边缘不清，外形不规则，中间见空泡，密度较淡。左肺下叶前内基底段（Se4-Img111）有4mm×4 mm的实性结节。 ②2023年3月在同机构进行普通CT复查（新冠后），双肺多发结节影，左肺下叶后基底段（Se

2022年5月首次ct发现囊泡结节5mm左右壁不规则增厚，2022年8月做了一次ct,2023年2月做了一次ct,均存在，前三次均平扫ct,医生查片说未见明显变化，半年后也就是2023年8月底前往上级医院做薄层ct报0. 5✖️0. 7mm,影像科医生要了之前ct说看着没啥变化，问诊贴吧一次，由于心理担心半年后2024年3月又去复查对比上次报告指出无明显变化，本地医生说实性成分明显可做手术，目前也很纠结，发现约22个月。映像图像会附在楼下 1、想请主任帮忙看看并给出后续处

尊敬的主任您好！患者男30岁，有家族史母亲肺腺癌； 2020.2月首次发现，左肺下叶后基底段结节6mm；发现以后半年到一年拍CT； 最近一次CT为2024.3月，左肺下叶后基底段结节5mm； 想咨询主任的问题: 1.我这个是什么阶段呢，求主任定性？ 2.距离胸膜比较近，继续观察如果后面增大会不会突破胸膜扩散，现在介入还是继续随访？ 3.后续随访时间多久一次？ 主任我相信您的话，上次您说让给我随访三年，我就随访到现在了，麻烦您再给看看，感激不尽！

（1）35岁、女、助产士、无肺癌家族史；（云影像验证码5207） （2）23年10月14号首次体检发现，报告写多发结节，只报最大磨玻璃结节6*5mm遵医嘱随访，未做抗炎治疗。 （3）24年4月19号复查：7*6mm,边缘光滑、有血管穿行。建议手术。 （4）病史：无不良嗜好，不抽烟不喝酒，职业原因经常熬夜。体质不太好。 19年10月突然觉得双下肢乏力，检查不出来原因。（可能与腰椎间盘突出有关） 21年9月突然发现偶尔会咳嗽无痰，做了CT没有问题。 23年疫情放开

患者61岁女！22年4月感冒去医院CT发现双肺多发结节！之后一直4个月一复查！大概双肺多发100多个！希望主任给出治疗方案！

1，河北34岁女已婚未育，2022年12月底新冠查出5mm 磨玻璃，间隔半年检查一次，最新一次2024.4月大小为5✖️6，密度为-644，相较于2023.10月密度（-679）和2023.4月的-702都有所增大，请问是不是一直在恶化？ 2，想先生娃，又怕备孕怀孕哺乳花费一年半到两年时间病情恶化，术后无力奶娃，恶性结节会不会影响孩子发育；如果先做手术，又怕切早了影响身体机能，术后至少养半年才能备孕吧，感觉怀孕也需要有好的身体。万分的纠结，希望主任再次给个回复

本人男，30岁，从不抽烟，无家族肿瘤史。从2021年9月份在单位体检查出4mm磨玻璃小结节，然后往后期间每年复查一次，一共3-4次，是4mm，下图是22年8月和23年6月的还有前面的3张是今年24年5月9日的ct报告和影像，之前您说是不典型增生，请戴主任看看这次的，谢谢您

男，38岁，抽烟史（断崖戒烟一个多月)，糖尿病，23年十月份发现多发实性结节，最大12_7mm结节，观察半年长大14_7mm，出现分叶征，有医生说是良性，有医生说中危，有医生让处理掉，现在非常焦虑，请主任裁决，如果需要处理，就挂号去找戴主任，其他人真不放心，上有老下有小的年纪不敢丝毫懈怠，恳请戴主任定夺。

36岁，男，曾经抽烟15年，戒烟两年。2年前做其他部位检查，医生提示有肺结节，但是不大，未做关注。今年做了一个肺结节三维重建，结果显示双肺上叶、右肺水平裂多发实性结节，大者约8mm*5mm。因爷爷和爸爸都是因为癌症去世，我焦虑无比。跪求戴神诊断。

患者男，70岁，抽烟喝酒，无肺癌家族史。2024年5月1日中午12点感觉一直左胸痛去检查，2024年5月1日第一次发现的，两肺多发实性结节，最大右肺上叶实性结节8x6mm，左肺上叶肺大泡，胸膜增厚！ 麻烦戴主任这个胸痛是不是结节引起，什么性质了！ 因为多发结节，要开刀的话能不能向你加个号，感恩有你！

尊敬的戴主任，您好！我是山东的，女，36岁，无家族史，无吸烟喝酒等不良嗜好，非肺结节高危职业人群。今年4月4日首次拍肺部CT检查出来肺结节，最大者位于右肺下叶外基底段，约10*7mm，于4月6日至4月21日口服左克氧氟沙星胶囊抗炎15天，还未复查。跑了几家医院，告知恶性指征比较多，超过8mm，边缘不规则浅分叶，内有血管，空泡等，建议立即手术，因为结节位置不好，需要做肺段切除。这一个多月来，内心特别恐慌焦虑，想到年迈的父母，身

我是去年8月3号因为哮喘到医院查了肺部ct，后面报告出来医生没有说结节有多严重，只是有点哮喘，但是我自己有点恐病，我就喜欢到网上去查，因为我几年前做过肺部ct没有结节，所以一看到这些结节我就焦虑了，天天都在百度上自己吓自己，所以我现在想请戴主任帮我看一下这些结节到底严重不，需要需要复查，好久复查，麻烦主任给我定哈心，免不得我自己天天焦虑你的不行，麻烦主任了，万分感谢，你的回复可以让我定心，谢谢

糖尿病、有抽烟史，半年观察增大2mm，出现分叶征，家有老人孩子，有的医生让切除，有的让观察，犹豫不决，戴神指点迷津，需不需要处理。

广西人，女，48岁，2022年4月做了肺癌手术，中分化浸润性腺癌1b期,术后服用奥希替尼辅助治疗，三个月复查一次，没异常。2024年5月6日复查，ct提示双肺多发实性和非实性结节，不知道是炎症还是复发了。请戴主任帮诊断。 #小程序://患者影像档案/iQqGA2b4jqJgPqg

尊敬的戴主任你好！本人女46岁，第一次202212月多发，2023年12月华西医院影像所见：胸廓对称，双侧肺野清晰，双肺透光度正常，双肺纹理稍增多，左肺上叶尖后段小囊状透光影；双肺散在少许磨玻璃密度结节影，较大者位于右肺下叶背段，直径约0.6cm；右肺上叶尖段见大小约0.2cm实性小结节影。气管及叶、段支气管未见狭窄、闭塞及扩大。肺门大小、位置未见异常。(纵隔淋巴结增多)、未见增大，纵隔未见移位。心脏未见增大，心包未见积液。双侧胸

没想到三年时间竟然过得如此快，想当年很庆幸找对了医生，戴主任的火眼金睛，发现这个结节不是善类时，才得以及时手术，不然后果不堪设想，想想都后怕，三年了，早已经走出来回归了正常生活了，去年到现在，如果不是右边背时不时疼，我大概已经忘记了这个事情了，每半年的复查，都得到主任一句，安心随访，目前还安全，才可以平安度日，一觉天亮，去年发现结节有在缓慢进展，知道戴主任平日繁忙，不忍打扰。如今又一次复查时间到了

求求戴主任和各位志愿者帮帮我，救救我妈妈！我很爱她，真的不想失去她！我是来自山西的一个愧对妈妈的女儿，妈妈 61 岁不吸烟，有家族史，本来我已经有带她做了体检，可是对肺结节的不够了解，以至于从 2020 年 8 月开始的左肺小斑片影，到 2020 年 12 月多发微小结节灶聚成团，最大的 3.8mm 到 2022 年 3 月局部形态欠规则的 0.5×0.7cm，同一个医院 2022 年 6 月再次复查为 0.5×0.65cm，在此时看到两次随访没有变大，再加上姥姥贲门癌过世，忽视了继续

父亲有脑梗史，几十年的烟酒史，下面分别是23年1月和24年5月的检查结果，还得麻烦戴主任帮忙看下 23年1月的检查结果

肺部感染已经半年了，当时因为喘的厉害去的医院，吃了半年的药，做的CT还是没有变化，是不是已经要考虑手术治疗了一直吃这个印版药，戴主任帮忙看看可以吗？

主任您好，我是一名江苏徐州的乡村女教师，今年49岁，不抽烟，无不良嗜好，近亲属没有各类癌症。昨天体检报告发现肺部多发结节，最大一枚7mm*4mm混杂密度结节，我21年发现甲状腺结节，后来检查又有乳腺结节和胃结节，本人感觉有焦虑症严重，每次发现结节都是吃不下，睡不着，两三天得瘦四五斤，现在甲状腺和乳腺结节随访3年都是3级，这又爆出一个肺结节，非常惶恐，恳请您帮我看看怎样治疗

2023年2月份右肺下叶磨玻璃结节术后病理原位癌，后面怀孕生孩子，2024.4月份体检发现右肺下叶长了一个实性结节，刚生完宝宝，害怕极了.这是本次ct影像链接 【瑞慈医疗】您好，你的影像学电子胶片申请已经通过，请点击链接查看影像学电子胶片：网页链接 官方信息，谨防失效

戴主任您好！发现肺结节1年了，这是昨天刚拍的ct片子，请主任看看可有随访的必要了，因为是多发的结节，目前需不需要手术？后期可不可以楔形切除啊？跪谢

今年4月9号给母亲做体检突然查出肺部有结节，并且告知恶性较大，咨询北京医生要求尽快动手术。由于我不在父母身边，长年在北京工作。母亲今年60岁无不良嗜好，辛苦麻烦戴主任看看如何治疗

戴主任您好，有幸去年四月在你的守护下得以继续享受生命的美好，继续陪伴我的家人。五一假期复查右侧颈部的淋巴结增大（病理结果是微浸润），想问问您要不要紧，是否需要进一步检查，是不是复发，我问了当地医院和好大夫上的医生都不能给我确切的答复，有的说没事观察，有的建议活检，思来想去只能上贴吧再次叨扰主任求得定心丸，恳请主任回复，拜谢。【图片】【图片】【图片】

上一期的肺癌真相给大家具体说了肺癌的一些特性，本期计划给大家整理一下大家对于肺结节最关心的问题，希望对现在所有面对肺结节的结友们，有所帮助。 肺结节是什么？ 我想许多刚刚体检出肺结节的朋友们都会特别紧张，认为肺结节就是“小肺癌”，需要立刻手术治疗，否则慢一步就“没得治”，其实没那么可怕。肺结节是指肺部实质内源性，境界清楚、直径≤3cm的软组织病灶。直径≤3cm的病灶叫结节，直径≤1cm的病灶叫小结节，直径≤5mm的

真诚恳请戴主任帮忙诊断一下！ 1、基本情况：成都男今年37岁，烟龄15年，戒烟至今3年半，工作不接触粉尘，家族无病史。病人患有免疫性疾病银屑病（牛皮癣）11年，以及并发症银屑病关节炎4年，同时使用免疫制剂可善挺（司库奇尤单抗）当前治疗中，已经3年半。 2、随访情况：从2021年起初次发现磨玻璃结节共4个，迄今为止连续随访4年均未消失；具体如下： ①结节1：左肺上叶尖后段（Img189） ②结节2：右肺上叶尖后段（Img67） ③结节3：右肺中叶

1.性别男，年龄32岁， 2.首次发现肺结节在22年8月4号体检机构两个实性结节左下7.2mm右下5mm ，6mm磨玻璃结节(漏报)后期用左氧氟沙星口服半个月，夏枯草一个月 3.23年8月 24日当地三甲医院复查复查，两个实性结节无变化，右肺下叶前基段6mm磨玻璃去年就有，漏报，后去体检机构对比去年影像没变化 4.24年5月6日复查薄层ct 当地医院说6mm磨玻璃结节没变化考虑肺泡上皮增生 4.无家族史，职业环境在写字楼上班

本人，女 51岁来致苏州。第一次发现结节于2022年10月，于当地医院行足部手术CT检查发现双肺多发大小不等磨玻璃结节，较大者位于左肺上叶尖背段，13㎜x10㎜，出院时医生说3个月后到胸外科看诊，可能要手术治疗。当时对结节不是很了解，也没重视。2023年4月5号做了薄层CT检查，结果和前相访，建议随诊。 2023年6月底到上海三甲医院看诊，用药消炎半个月后CT检查，医生说结节很多且都是有问题的，他暂时不确定手术方案，介绍我到本院一个教授那里

戴主任您好！患者是我母亲，今年51岁，无吸烟史，患者此前未做过任何手术，小时候曾得过肺结核。2019、2020年体检肺部CT均未发现任何问题，2024年3月体检发现：双肺见多发钙化结节，较大者位于左肺上叶尖后段，大小约为10mm × 6mm。双肺见多发实性结节，较大者位于右肺上叶尖段，大小约为5mm × 2mm。双肺见多发纯磨玻璃结节，较大者位于右肺上叶前段，大小约为6mm × 5mm。双侧肺尖可见少量条索状，结节状较高密度影。 肺部影片及报告图请戴主任

大家好！我是肺结节患者，戴主任的号太难挂了，从去年一直挂到现在都没挂上，心里压力太大了，特别焦虑，每次戴主任放号出来都没抢到，肯请友友们知道的说一下，跪谢

戴主任您好！ 我母亲今年68岁，于2017年10月因后背疼第一次CT平扫检查，报告称右肺上叶尖端有小结节，建议随访。 2018年7月复查CT，右肺上叶尖段和下叶背段多发小结节影，较前未见明显变化。仍随访。 2019年7月复查: 右肺下叶背段小片状影，4.5mm，局部可见胸膜牵拉。较前未见明显变化。母亲未放在心上中间有近5年没有继续随访。 今年4月再查高分辨率CT，报告显示右肺下叶背段小片状影，约8mm，并周围胸膜牵拉，不除外肿瘤。 我截图了影像，想请

我是2021年做啦左肺磨玻璃结节手术，病理是浸润性肺腺癌，现右肺还有五六颗磨玻璃结节，大的有8mm，去年找主任看啦，叫观察，今年一年啦，挂不上主任的号，恳请主任加一个号来面诊主任，看结节有什么变化没有

年度体检发现新增磨玻璃一枚4mm，去年另一家CT机没有报，找当地医生看说去年就有，大小没变化，现在太小，看不出混磨还是纯磨，让年度复查。请戴主任看看，混磨还是纯磨，属于什么性质？该怎样进行管理？注(结节是自己找的，从156-159层，CT值自己在云胶片上量的，可能不是很准确）

发现结节1年多了，部分实性结节。3次CT没有明显变化。求主任看看是否浸润性质。很担心的！

戴主任您好，我母亲于22年8月份有新冠症状照CT查出来左肺上叶舌段5MM结节，之后经过一年半左右24年3月份有咳嗽的症状又照了个CT，报告显示结节呈压实性增大到7MM并伴有胸膜牵拉凹陷，当地医生怀疑恶性概率大建议手术，手术前做了增强CT，于4月初做了手术，病理结果显示是浸润性腺癌，腺泡型，侵及胸膜，肺组织切缘未见癌侵，11组淋巴结无转移，分期1B期，当地医生建议做辅助治疗，做了基因检测检出EGFR 21号外显子突变，想问下您这种情况后期

山东济南宝妈去年右肺做了手术，在今年5月份复查左肺又报了一个结节，当时这个结节是没报的，烦请戴主任给看看，谢谢谢谢

戴主任您好！我是湖南的重庆女婿，我媳妇爸爸14年因直肠癌去世，家里一直就是她与妈妈，还有一个高中的弟弟，前几天妈妈又查出左肺下叶有比较大的结节，实在担心十年前的情况再次上演在她的身上。还恳请戴主任能伸出援手帮助一下这个坎坷的家庭。一直在找机会挂您的号，但实在一号难求，如果可以得到戴主任的加号面诊，或者能帮忙看一下片，将不胜感激。

我母亲70岁，于2024年2月19日体检行胸部影像检查，报告发现肺部混合性结节7毫米。 本次体检报告揭示问题包括：1、肺部混合性结节。2、肾囊肿4.7厘米。3、甲状腺结节。4、乳腺结节。两年前体检报告未发现肺部结节。目前无明显不适。 当前正在使用的药物：目前在服用高血压药。 既往史： 手术：无严重外伤，无手术史。 重大疾病：8年前有过一次脑部蛛网膜出血，行保守治疗，目前恢复良好，行动无碍。 慢性疾病：有高血压情况。

本人男，36岁于2021年8月第一次普通CT平扫出一枚4mm的磨玻璃结节影，然后半年后复查薄层CT显示6mm磨玻璃结节。一直规律随访至今年2月，期间新桥医院随访复查2次，间隔一年，显示左肺下叶外基底段一枚6x5mm磨玻璃结节有血管穿行。由于本人长期居住云南边境地区，医疗条件落后，往来交通不变，望戴主任帮看下结节性质，所处阶段为谢🙏。#戴纪刚#

尊敬的主任您好： 我母亲2021年7月份在济南做的肺部手术，当时出来的报告您给看过 （感谢您🙏🏻），我母亲最近老说后背疼的厉害，去我们当地医院做了肺ct复查，我们当地医院说没事，又做了后颈椎磁共振，后脖子下边有点突出，医生说有可能后背疼就这突出的原因，我不知道需要检查什么，想麻烦主任给看下，是不是她的肺引起，帮忙指点下做那些检查，感谢戴主任祝您万福🙏🏻我把我母亲之前病理报告，还有现在做的ct报告，磁共振报告，

尊敬的戴主任您好，我是一个来自长寿的女患者，今年44岁，这是我第三次在贴吧上向您问诊了，因为一直挂不到您的号，所以没法面诊。我于2022年2月份首次在长寿区医院发现双肺多发结节，报告显示右肺上叶尖端、下叶背段及左肺下叶后基底段见磨玻璃结节，大小为7*4mm，左肺上叶下舌段见一实性结节，大小为4*4mm，随后每隔4-5个月在医院随访一次。2023年8月份随访时显示右肺上叶尖段，右肺上叶前段，见两个磨玻璃结节，较大者位于右肺上叶尖段

虽然在不同气管之间癌症的病灶表现和病程会有细微差异，但一般采用按世界卫生组织的TNM癌症分期方法进行分期，帮助医生制定合适的治疗方案并评估患者的预后情况。 TNM分期法使用T（Tumor）来评估肿瘤的大小、是否已侵犯周围组织。T0为未发现肿瘤病灶，Tis阶段即为原位癌，T1-T4则表示根据肿瘤的大小和侵犯范围逐渐增大。N（Node）表示是否存在淋巴转移（颈部淋巴结），N0表示未发现淋巴结受侵犯，N1-N3淋巴结受累程度和范围的增加表示。M（Metast

2月26日第三次复查，主要是右肺上叶磨玻璃肺结节，请主任看一下，怎么处理。谢谢！ 这是三次的汇编

🌸3·15是一个打假的日子，去年的今天，戴纪刚主任给我做了一台假！手！术！嘿嘿，感恩🙏🙏🙏 🌸2023年1月，众所周知的口罩原因，感染了。我的主要症状是心脏特别难受，到医院检查有高血压，心电图提示心肌缺血，ct发现了肺结节，住了几天院，心脏问题没解决，一个月内做了两次ct，一次petct。 🌸贴吧问诊并抢号成功，直奔重庆。 🌸主任是人，不是神，但像神一般的存在。看到主任的瞬间，如春风拂面，让人神清气爽，那种心脏难受的症

尊敬的戴主任: 患者女，42岁，无吸烟等不良嗜好。 1.2023年1月11号在本地县医院体检ct发现右肺上叶磨玻璃结节，大小约9mm，无症状，未治疗。医生建议随访。 2.2023年4月6号在本地医院ct复查右肺上叶磨玻璃结节，大小约10mm，无症状，未治疗。医生建议随访。 3.2023年10月16号在本地医院ct右肺上叶磨玻璃结节，大小约10mm，无症状，未治疗。医生建议随访。 4.2024年4月17号在本省人民医院ct右肺上叶磨玻璃结节，大小约7mm*6mm，行肺结节动态分析，边界模糊

本来3月份要复查的，老丈人心脏搭桥+肝脏手术，父亲又为了帮带出生不久的孙子，导致昨天才来医院做CT，希望小吧帮忙截图让戴主任诊断下，万分感谢！网页链接

戴主任，我母亲70多岁了，从小一个人来到重庆工作，把我和妹妹养大成人，父亲又走得早，最近医院CT检查发现母亲肺上多发性结节，最大1.5*0.7㎝，癌症标志物化验也超标，能否挂个号看看，救救我母亲吧